目的 分析常规心电图与动态心电图在小儿心律失常及室性心律失常心率变异性诊断中的价值。方法 选取 2020 年 3 月至 2022 年 3 月济南市儿童医院收治的 120 例心律失常患儿为研究对象进行回顾性分析，患儿均进行常规心电图和动态心电图检查，根据是否有 室性心律失常将患儿分为室性心律失常组（68 例）和非室性心律失常组（52 例）。分析两种检查方式心律失常及室性心律失常心率变异性。 结果 动态心电图的异常检出率高于常规心电图（P<0.05）；室性心律失常组患儿 24 h 正常 R-R 间期的标准差（SDNN），5 min 的节段 R-R 间期均值的标准差（SDNNN index），连续 R-R 间期差值的均方根（rMMSD）明显低于非室性心律失常组，相邻正常 R-R 间期差值超过 50 ms 的百分比（PNN50）明显高于非室性心律失常组（P<0.05）。结论 在小儿心律失常及心率变异性诊断中，动态心电图检查的检出率高于常规 心电图，其更具有临床价值，还能有效反映室性心律失常和非室性心律失常心率变异性，可持续性 24 h 分析患儿心电活动情况，收集更为全 面的信息，为临床治疗提供准确的信息。