目的 分析动态增强磁共振成像（DCE-MRI）与多层螺旋 CT（MSCT）在小肾癌诊断和术前评估中的作用，为临床提供参 考。方法 选取 2020 年 1 月至 12 月沂南县人民医院收治的 62 例疑似小肾癌患者为研究对象进行回顾性分析，根据病理分级分为高级别 组（Ⅰ级或Ⅱ级，22 例）和低级别组（Ⅲ级或Ⅳ级，40 例）。所有患者均开展 DCE-MRI 和 MSCT 检查，将术后病理结果作为金标准， 统计 DCE-MRI、MSCT 对小肾癌诊断和术前评估的准确度、敏感度及特异度，比较不同病理分级患者的 DCE-MRI 和 MSCT 有关参数。 结果 病理检查显示阳性 52 例，阴性 10 例；DCE-MRI 检查显示阳性 50 例，阴性 12 例；MSCT 检查显示阳性 40 例，阴性 22 例。DCEMRI 的诊断准确度、敏感度和特异度高于 MSCT（P<0.05）。高级别组 DCE-MRI 检查中的速率常数（Kep）、容积转移常数（Ktrans）、血 管外细胞外间隙容积比（Ve）水平高于低级别组（P<0.05）。高级别组 MSCT 检查中的肿瘤直径长于低级别组，平扫期、皮髓期、实质 期及排泄期 CT 值高于低级别组（P<0.05）。结论 与 MSCT 相比，DCE-MRI 在小肾癌诊断和术前评估中的准确度、敏感度和特异度较 高，对制订后续治疗方案有着重要指导作用。