目的 对比关节镜辅助与切开复位钢板内固定治疗 Schatzker Ⅰ ~ Ⅴ型胫骨平台骨折的疗效差异。方法 将 2019 年 12 月至 2022 年 12 月武穴市第一人民医院收治的 80 例 Schatzker Ⅰ ~ Ⅴ型胫骨平台骨折患者以随机数字法分为 A、B 组，A 组 40 例行关节镜辅助 复位内固定，B 组 40 例则行切开复位内固定术，对比两组患者手术治疗相关指标、术后 6 个月膝关节功能和 Lysholm 评分、术后膝关节屈 曲和伸膝最大角度、并发症发生情况。结果 A 组术中出血量少于对照组，切口长度短于对照组，住院时间明显少于 B 组（P < 0.05），但 两组手术用时比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；术后 6 个月 A 组 HSS 评价膝关节功能恢复优良率高于 B 组（P < 0.05）；术后 6 个月 时两组患者的 Lysholm 评分高于术前，且 A 组更高于 B 组（P < 0.05）；且术后 6 个月 A 组屈曲与伸膝最大角度均优于 B 组（P < 0.05）； 术后 A 组并发症发生率低于 B 组（P < 0.05）。结论 关节镜辅助复位内固定与切开复位内固定均可达到良好的固定效果与骨折治疗效 果，但关节镜辅助复位法医源性创伤更小、术中出血量更少、术后恢复速度更快、关节功能恢复更好，具有应用价值。