目的 比较胃溃疡穿孔采用腹腔镜下穿孔修补术与开腹胃穿孔修补术治疗的效果。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 2 月 平邑县人民医院收治的 130 例胃溃疡穿孔患者进行回顾性分析，按治疗方法不同分为观察组和对照组，各 65 例。对照组进行开腹胃穿孔 修补术，观察组进行腹腔镜下穿孔修复术，分析两组手术情况、临床疗效、血清胃泌素（GAS）水平与视觉模拟评分法（VAS）评分、并 发症发生及复发情况。结果 观察组患者出血量少于对照组，肛门排气时间、肠胃恢复时间及住院时间均短于对照组，手术时间长于对 照组（均P < 0.05）。观察组治疗总有效率为 92.31%，明显高于对照组的 78.46%（P < 0.05）。术后 1 h~2 d，两组患者的 GAS 水平呈现 逐渐升高的趋势，两组患者术后 1 h GAS 水平比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；观察组患者术后 1 d 及术后 2 d GAS 水平均高于对照 组（均P < 0.05）。两组患者术前 VAS 评分比较，差异无统计学意义（P > 0.05）；两组患者术后 VAS 评分均降低，且观察组低于对照组 （P < 0.05）。观察组并发症发生率与复发率均低于对照组（均P < 0.05）。结论 针对胃溃疡穿孔患者，采用腹腔镜下穿孔修补术效果更 好，能够缩短住院和恢复时间，提高胃功能，减轻疼痛，减少并发症，避免患者复发。