目的 探讨个体化呼气末正压（ PEEP）通气用于心脏瓣膜置换术的临床价值，为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 10 月在南宁市第一人民医院接受心脏瓣膜置换术的 46 例患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 23 例。对 照组患者采用常规机械通气，观察组患者采用个体化 PEEP 通气。比较两组患者手术各项指标、血流动力学指标、肺功能指标、炎症因 子水平及并发症发生率。 结果 两组患者手术时间、麻醉持续时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、监护室住院时间及总住院时间比 较，差异无统计学意义（ P>0.05）；两组患者各时间点的心率（ HR）、平动脉压（ MAP）及中心静脉压（ CVP）水平比较，差异无统计 学意义（ P>0.05）；两组患者 PEEP 通气 30 min 及术后 1 h 的氧合指数（ OI）水平低于术前，但观察组高于对照组（ P<0.05），两组患者 PEEP 通气 30 min 时动态肺顺应性（ Cdyn）水平低于术前与术后 1 h，观察组患者 PEEP 通气 30 min 时 Cdyn 水平高于对照组（ P<0.05）； 两组患者 PEEP 通气 30 min 及术后 1 h 的降钙素原（ PCT）、 C 反应蛋白（ CRP）水平高于术前，但观察组患者 PCT、 CRP 水平低于对照 组（ P<0.05）；观察组患者术后肺部并发症发生率低于对照组（ P<0.05）。 结论 将个体化 PEEP 通气用于心脏瓣膜置换术可明显改善患 者肺功能，减轻炎症反应，保持血流动力学稳定，减少心脏瓣膜置换术患者术后并发症。