目的?探讨纤维支气管镜肺泡灌洗技术治疗老年重症肺炎的效果，为临床提供参考。方法?选取2020年1月至2022年6月蒙山县人民医院收治的80例老年重症肺炎患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组患者采用常规治疗，观察组患者在对照组的基础上加用纤维支气管镜肺泡灌洗技术治疗。比较两组患者临床疗效、临床症状缓解时间、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞百分比及动脉血气指标。结果?观察组患者总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组患者咳嗽、咳痰消失时间、体温恢复正常时间、住院时间及肺部啰音明显减少时间短于对照组，痰培养转阴率高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者WBC、中性粒细胞百分比低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值低于治疗前，动脉血氧分压（PaO2）及经皮血氧饱和度（SpO2）水平高于治疗前，且观察组患者PaCO2、pH值低于对照组，PaO2、SpO2水平高于对照组（P<0.05）。结论?纤维支气管镜肺泡灌洗技术治疗老年重症肺炎疗效显著，可有效改善其临床症状、氧合情况及炎症反应。