目的 探讨胰岛素联合二甲双胍用于妊娠期糖尿病（ GDM）的效果及对妊娠结局的影响，为临床提供参考。 方法 按随机数 字表法将 2020 年 6 月至 2022 年 6 月澄迈县人民医院收治的 90 例 GDM 患者分为对照组（采取运动饮食治疗及胰岛素治疗）和观察组（在 对照组的基础上联用二甲双胍治疗），各 45 例。比较两组患者临床疗效、血糖指标 [ 空腹血糖（ FPG）、餐后 2 h 血糖（ 2 hPG）及糖化 血红蛋白（ HbAlc） ] 水平，同时测定氧化应激和血管内皮功能水平 [ 血管细胞黏附分子 -1（ VCAM-1）、晚期糖基化终末产物（ AGEs） 及谷胱甘肽过氧化物酶（ GSH-Px） ]，观察并记录不良妊娠结局。 结果 观察组患者临床疗效显著优于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组 患者 FPG、 2 hPG 及 HbAlc 水平低于治疗前，且观察组上述指标低于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患者 VCAM-1、 AGEs 水平低于治 疗前， GSH-Px 水平高于治疗前，且观察组 VCAM-1、 AGEs 水平低于对照组， GSH-Px 水平高于对照组（ P<0.05）。观察组患者不良妊 娠结局总发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病能有效控制血糖，改善机体氧 化应激水平及妊娠结局。