摘要:目的 探究动态心电图 QTc 间期在可疑冠心病心肌缺血诊断中的临床应用价值,为临床诊断提供参考。 方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 12 月白银市第一人民医院收治的 80 例可疑冠心病心肌缺血患者为研究对象进行回顾性分析,依据冠状动脉造影 结果分为阳性组( 56 例)和阴性组( 24 例)。比较两组研究对象 ST 段基线时、 ST 严重压低时心电图指标 [ST 段长度、心率( HR)、 QT 及 QTc 间期 ],采用受试者操作特征( ROC)曲线分析 QT、 QTc 间期诊断冠心病心肌缺血的价值,分析 ST 段、 QT 及 QTc 间期联合 诊断冠心病心肌缺血的价值。 结果 阳性组研究对象 ST 严重压低时 QT 及 QTc 间期长于阴性组( P<0.05); ROC 分析显示, QT 及 QTc 间期诊断冠心病心肌缺血中的曲线下面积( AUC)分别为 0.794、 0.813;一致性分析证实 ST 段与 QT、 QTc 间期联合诊断冠心病心肌缺 血的准确率为 93.75%、敏感度为 92.86%、特异度为 95.83%、阳性预测值为 98.11%、阴性预测值为 85.19%、 Kappa=0.856。 结论 在冠 心病心肌缺血患者的动态心电图中 QT 与 QTc 间期明显延长,可将其作为诊断冠心病心肌缺血的指标,且将其与 ST 段联合应用可提高诊 断特异度与准确率。