摘要:目的 研究螺旋 CT 在泌尿系结石成分评估中的应用价值,为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 9 月百色 市人民医院收治的 120 例疑似泌尿系结石患者为研究对象进行回顾性分析。分析研究对象泌尿系结石成分情况,比较不同结石的螺旋 CT 相关参数 [ 结石最大 CT 值( HuMax)、结石平均 CT 值( HuMean)及结石 CT 值标准差( HuStd) ],以受试者操作特征( ROC)曲线 分析 HuMax、 HuMean、 HuStd 单独及联合诊断尿酸结石的价值。 结果 120 例疑似泌尿系结石患者中 94 例为泌尿系结石患者,结石成 分分析显示,单一结石成分占比从高到低依次为草酸钙( 34.04%)、尿酸( 21.28%)、碳酸钙( 5.32%)、磷酸钙( 4.26%)、磷酸铵镁 ( 3.19%)、碳酸磷灰石( 3.19%),混合结石成分占比从高到低依次为碳酸磷灰石 + 草酸钙( 11.70%)、草酸钙 + 磷酸铵镁( 6.38%)、 草酸钙 + 磷酸钙( 5.32%)、碳酸磷灰石 + 磷酸铵镁( 5.32%);尿酸结石 HuMax、 HuMean 及 HuStd 值水平低于非尿酸结石( P<0.05); 经 ROC 分析, HuMax 为 806.025 Hu、 HuMean 为 542.375 Hu、 HuStd 为 92.177 Hu 是诊断尿酸结石的最佳截断值, HuMax、 HuMean、 HuStd 单独诊断尿酸结石的曲线下面积( AUC)分别为 0.907、 0.897、 0.898, HuMax、 HuMean、 HuStd 联合诊断的 AUC 最高,为 0.938 (敏感度 =0.922,特异度 =0.884)。 结论 通过螺旋 CT 检查获取 HuMax、 HuMean 及 HuStd 等参数可以有效鉴别尿酸结石, HuMax、 HuMean、 HuStd 联合诊断时可进一步提高尿酸结石的诊断效能。