目的 研究分析重症脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗对神经功能的改善作用。方法 选择2021年3月至2022年3月乳 山市人民医院治疗的重症脑梗死患者 83 例为研究对象，按照随机数字表法进行分组，分别为对照组（41 例）与研究组（42 例）。给予对 照组阿司匹林治疗，给予研究组阿替普酶静脉溶栓治疗，对两组患者临床疗效、神经功能、凝血功能、不良反应进行统计比较。结果 相 较于对照组，研究组患者的临床疗效更佳，治疗后 1 d、1 周、2 周的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）分值更低（均P < 0.05）。 相比于对照组，研究组患者治疗后纤维蛋白原（FIB）水平更低，活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间 （PT）更短（均P < 0.05）。在不良反应方面，研究组与对照组比较不存在统计学差异（P >0.05）。结论 重症脑梗死患者应用阿替普酶 静脉溶栓治疗的效果更加确切，能够进一步改善患者神经功能与凝血功能，且不会明显增加不良发应，安全可靠。