摘要:目的 探究不同液体选择在急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者早期液体复苏中的疗效。方法 回顾性分析 枣庄市山亭区人民医院 2019 年 8 月至 2021 年 8 月收治的 80 例 SAP 患者作研究对象,将患者分为对照组和观察组,对照组(n=40) 实施 0.9% 氯化钠溶液对 SAP 患者进行干预,观察组(n=40)实施 0.9% 氯化钠溶液与 60% 羟乙基淀粉溶液对 SAP 患者进行干预。比 较在早期液体复苏中两种不同的液体选择方式对急性胰腺炎患者液体总量、血流动力学指标、生化指标的影响。结果 复苏 6 h 时, 两组患者液体总量比较,差异无统计学意义(P > 0.05);复苏 48 h 时,观察组患者液体总量低于对照组(P < 0.05)。复苏后 48 h, 两组患者肺血管通透性指数(PVPI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)水平均升高,但观察组均低于对照组,组间仅 GEDVI 差异 有统计学意义(P < 0.05);两组患者白细胞介素 -10(IL-10)均升高,白细胞(WBC)、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)均降低, 但组间 IL-10、WBC、AMS 比较,差异均有统计学意义(均 P < 0.05)。结论 在 SAP 患者早期液体复苏中选择 0.9% 氯化钠溶液与 60% 羟乙基淀粉溶液治疗能够取得更好的临床效果,能够快速稳定患者血流动力学水平、血浆胶体渗透压及酸碱平衡,减少液体使用 量,减轻炎症反应。