摘要:目的 探讨舒芬太尼、丙泊酚复合麻醉对腹腔镜胆囊切除患者苏醒期躁动的影响。方法 选取 2021 年 2 月至 2022 年 7 月 无锡市锡山区中医医院收治的 100 例行腹腔镜胆囊切除手术患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组(瑞芬太尼 + 舒芬太尼 + 丙泊 酚静脉麻醉,50 例)和试验组(舒芬太尼 + 丙泊酚静脉麻醉,50 例)。记录两组患者睫毛反射与疼痛反射消失时间,评价两组患者麻醉 效果,比较观察两组患者气管插管即刻(T1)、人工气腹建立后即刻(T2)、术中 20 min(T3)、术毕即刻(T4)、拔除气管导管即刻 (T5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)与血氧饱和度(SpO2),记录两组患者苏醒情况及不良反应发生率。结果 试验组患者睫毛 反射与疼痛反射消失时间均长于对照组,差异均无统计学意义(均P >0.05)。两组患者麻醉优良率比较,差异无统计学意义(P >0.05)。 T0~T5 时,两组患者 HR、MAP 均降低再升高,SpO2 均升高再降低,但试验组数据波动值更小,各时间点的组间比较,差异均无统计学 意义(均P >0.05)。试验组患者睁眼时间与拔管时间均长于对照组(均P < 0.05);两组患者定向力恢复时间比较,差异无统计学意义 (P >0.05)。试验组患者苏醒期躁动发生率低于对照组(P < 0.05);两组患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、低血压等不良反应发 生率比较,差异均无统计学意义(均P >0.05)。结论 腹腔镜胆囊切除手术采用舒芬太尼复合丙泊酚麻醉术中效果满意,术后短期舒芬 太尼仍能持续发挥镇痛、镇静作用,利于患者平稳渡过苏醒期,减少躁动。