目的 观察不同剂量米非司酮用于子宫腺肌症伴痛经患者的效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2022 年 1 月 于苏州工业园区星塘医院就诊的 80 例子宫腺肌症伴痛经患者为研究对象，按照随机数字表法分为小剂量组（40 例，给予 6.25 mg 米非司 酮）和大剂量组（40 例，给予 12.50 mg 米非司酮）。比较两组患者的治疗效果、月经情况、子宫体积、糖类抗原 125（CA125）、激素 水平及不良反应发生情况。结果 两组患者治疗效果比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。治疗后，两组患者月经周期长于治疗前，经期 短于治疗前，月经量少于治疗前（ P <0.05），但组间比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。治疗后，两组患者子宫体积小于治疗前，血清 CA125 水平低于治疗前，但组间比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。治疗前后两组患者血清促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH） 及雌二醇（E 2 ）水平比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。小剂量组患者不良反应总发生率低于大剂量组（ P <0.05）。结论 对于子宫腺 肌症伴痛经患者，治疗时采用小剂量米非司酮安全有效，不良反应少，值得临床应用。