目的 研究当归牛膝汤加减联合针刺治疗寒瘀阻络型中老年腰痛的效果，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 3 月至 2022 年 10 月中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院收治的 80 例寒瘀阻络型中老年腰痛患者为研究对象，按照随机数字表法分为观 察组与对照组，各 40 例。观察组患者给予当归牛膝汤联合针刺治疗，对照组患者给予布洛芬缓释胶囊联合氟比洛芬凝胶贴膏治疗。比较 两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、改良 Barthel 指数（MBI）评分、日本骨科协会评估治疗分数（JOA）评分及不 良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组（ P <0.05）。治疗后，两组患者 VAS 评分低于治疗前， 且观察组低于对照组（ P <0.05）。治疗后，两组患者 MBI 评分高于治疗前，且观察组高于对照组（ P <0.05）。治疗后，两组患者 JOA 评 分高于治疗前，且观察组高于对照组（ P <0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论 当归牛膝汤加减 联合针刺治疗寒瘀阻络型中老年腰痛临床疗效理想，可有效减轻疼痛症状，改善患者功能障碍。