目的 研究中药足浴联合耳穴压贴用于正在接受维持性血液透析治疗的心脾两虚证失眠患者的临床效果，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 3 月至 2022 年 12 月扶绥县中医医院收治的 50 例行维持性血液透析治疗的心脾两虚证失眠患者的临床资料， 根据治疗方法不同分为观察组（26 例，接受中药足浴联合耳穴压贴治疗）和对照组（24 例，接受中药足浴治疗）。比较两组患者治疗效 果、血清因子水平 [ 肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）、5- 羟色胺（5-HT）及白细胞介素 -6（IL-6）] 及血压变异性指标。结果 观察组患者的 整体疗效优于对照组（ P <0.05）；两组患者总有效率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。治疗后，两组患者血清 IL-6 水平低于治疗前， 血清 5-HT 和 TNF-α 水平高于治疗前，且观察组患者血清 IL-6 水平低于对照组，血清 TNF-α 和 5-HT 水平高于对照组（ P <0.05）。治疗 后，两组患者 24 h 收缩压变异性（24 h SBPV）和 24 h 舒张压变异性（24 h DBPV）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（ P <0.05）。 结论 中药足浴联合耳穴压贴对维持性血液透析失眠患者效果理想，有助于调节血压变异性，改善血清因子水平。