目的 探讨静脉滴注联合脑室内注射美罗培南治疗对重症颅脑损伤（severe traumatic brain in-jury,STBI）术后颅内感染患者 预后的影响。方法 回顾性分析 2021 年 7 月至 2022 年 6 月潍坊市坊子区人民医院收治的 96 例 STBI 术后颅内感染患者的临床资料，按 治疗方案将患者分为观察组与对照组，每组 48 例。所有患者均采取肠内营养（EN）治疗，对照组行万古霉素鞘内注射，观察组在对照组 基础上行美罗培南治疗，采取静脉滴注 + 脑室内注射双途径给药方式，比较两组治疗效果。结果 观察组患者颅内感染治疗总有效率高于 对照组（P < 0.05），脑脊液指标改善幅度大于对照组（P < 0.05），脑室外引流管留置时间与感染控制时间均短于对照组（均P < 0.05）， 两组不良反应发生率差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 STBI 术后颅内感染患者应用静脉滴注 + 脑室内注射双途径美罗培南治疗的作 用显著，可提升颅内感染的治疗效果，改善脑脊液指标与感染症状，缩短引流管留置时间，且治疗期间未见严重不良反应，安全性良好。