目的 探讨慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media，CSOM）术后短期听力不良的影响因素。方法 回顾性 分析 2017 年 1 月至 2021 年 1 月深圳市龙华区中心医院收治的 106 例行手术治疗的 CSOM 患者。依据术后 3 个月纯音听阈检测结果 所显示的平均气骨导差（ABG）分为两组，ABG≤20 dB 为听力改善组（69 例）和 ABG > 20 dB 为听力不良组（37 例）。观察并比较 两组患者手术前后听力测试结果，进行 CSOM 患者术后短期听力不良的单因素分析，并将单因素分析中差异有统计学意义的变量纳入 多因素 Logistic 回归分析中，筛选出影响 CSOM 患者术后短期听力不良的因素。结果 与术后 1 周比，术后 3 个月两组患者气导听阈 （AC）、骨导听阈（BC）、（ABG）均降低，且听力改善组均低于听力不良组（均 P < 0.05）。单因素分析结果显示：听力不良组混 合性耳聋、咽鼓管不通、鼓室黏膜病变、听骨链断裂、感染静止期、鼓室张肌腱缺陷、鼓膜发生硬化、听小骨周围肉芽包裹患者占比高 于听力改善组（均 P < 0.05）。将单因素分析中差异有统计学意义的因素带入多因素 Logistic 回归模型分析，结果显示：混合性耳聋、 咽鼓管不通、听骨链断裂、鼓室发生硬化是影响 CSOM 患者术后短期听力不良的危险因素（均 P < 0.05）。结论 混合性耳聋、咽鼓 管不通、听骨链断裂、鼓室发生硬化是影响 CSOM 患者术后短期听力不良的危险因素，今后临床可根据上述指标提升患者听力、改善 患者预后。