目的 分析可能导致老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素。方法 纳入 2019 年 1 月到 2023 年 1 月无锡 市惠山区第二人民医院 61 例老年呼吸衰竭患者，根据患者是否继发多脏器功能障碍综合征进行分组，继发组 35 例，未继发组 26 例，对 患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素进行分析。结果 35 例继发组患者中，心脏衰竭合并肾衰竭占比最高，为 18 例，发生率 为 51.43%，仅有 1 例胰脏衰竭合并肝衰竭患者，发生率为 2.86%；单因素分析显示：两组性别、体质量指数、饮酒情况、原发疾病对比 差异无统计学意义（P > 0.05），年龄、二氧化碳潴留、合并高血压、合并糖尿病、合并高脂血症、肺间质纤维化、营养状态、急性生理 与慢性健康评分Ⅱ (APACHE Ⅱ )、吸烟、有创机械通气、酸中毒与老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征相关（P < 0.05）；变量 赋值后行多因素分析，结果显示：单因素分析中存在统计学差异的因素中，年龄 > 80 岁、二氧化碳潴留、合并症（高血压、糖尿病和高 脂血症）、肺间质纤维化、营养状态、APACHE Ⅱ评分 > 15 分、吸烟 > 400 支 / 年、有创机械通气、酸中毒（代谢性和呼吸性）为独立危 险因素（P < 0.05）。结论 老年呼吸衰竭患者继发多脏器功能障碍综合征的危险因素多样，应根据危险因素进行防控，以减少其发生。