目的 研究维奈克拉治疗老年急性髓系白血病（AML）的临床效果及安全性，为临床提供参考。方法 按照随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月济宁市第一人民医院收治的 90 例老年 AML 患者分为观察组（采用维奈克拉联合阿扎胞苷方案治疗，45 例） 和对照组 [ 采用高三尖杉酯碱 + 阿糖胞苷 + 粒细胞集落刺激因子（HAG）方案治疗，45 例 ]。比较两组患者的治疗效果，比较两组患者 治疗前后的血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、骨髓原始细胞水平、CD3+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ T 淋巴细胞百分比、CD8+ T 淋巴 细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值，比较两组患者不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患 者 Hb 和 PLT 水平高于治疗前，骨髓原始细胞水平低于治疗前，且观察组患者 Hb 和 PLT 水平高于对照组，骨髓原始细胞水平低于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患者 CD3+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值较治疗前上升，CD8+ T 淋巴细胞百分 比较治疗前下降（P<0.05），且观察组 CD3+ T 淋巴细胞百分比、CD4+ T 淋巴细胞百分比及 CD4+ /CD8+ 比值高于对照组，CD8+ T 淋巴细胞 百分比低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 维奈克拉治疗老年 AML 效果好，能提高机体 免疫功能，促进血液微循环，且安全性高，值得临床应用。