摘要:目的 观察冠心病患者血清超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及心脏型脂肪酸结合蛋白 (H-FABP)的表达并分析其临床意义。方法 选取 2021 年 6 月至 2022 年 6 月海南省万宁市人民医院收治的 217 例冠心病患者为观察组, 另选取同期 100 名于海南省万宁市人民医院进行体检的健康体检者作为对照组进行回顾性分析。根据美国纽约心脏病协会(NYHA)分级 将观察组患者分为 NYHA Ⅰ级组(78 例)、NYHA Ⅱ级组(70 例)、NYHA Ⅲ级组(46 例)及 NYHA Ⅳ级组(23 例)。比较观察组和 对照组两组研究对象及不同心功能分级冠心病患者血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平,分析上述指标诊断冠心病的价值。结果 观 察组研究对象血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平高于对照组(P<0.05)。NYHA Ⅰ级组、NYHA Ⅱ级组、NYHA Ⅲ级组患者血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平低于 NYHA Ⅳ级组,NYHA Ⅰ级组、NYHA Ⅱ级组患者上述指标水平低于 NYHA Ⅲ级组,NYHA Ⅰ 级组患者上述指标水平低于 NYHA Ⅱ级组(P<0.05)。Spearman 相关性分析显示,血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平与冠心病患 者心功能分级呈正相关(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平诊断冠心病的曲线 下面积(AUC)分别为 0.891、0.859、0.899,三项指标联合诊断冠心病的 AUC 为 0.933。结论 冠心病患者血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平呈异常升高,并且患者心功能越差,血清 hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 水平越高,hs-CRP、NT-proBNP 及 H-FABP 用于诊 断冠心病均有较好的价值,三者联合诊断可进一步提高诊断价值。