目的 分析超声联合小儿阑尾炎评分（PAS）用于小儿急性阑尾炎与肠系膜淋巴结炎鉴别诊断的价值，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 12 月至 2022 年 12 月贵阳市妇幼保健院收治的 40 例急性阑尾炎与 40 例肠系膜淋巴结炎患儿的临床资料。比 较两组患儿超声结果、PAS 及实验室相关指标，通过受试者操作特征（ROC）曲线分析白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEUT）水 平、PAS 诊断小儿急性阑尾炎的价值，将病理检查结果作为金标准，分析超声联合 PAS 诊断小儿急性阑尾炎的价值。结果 急性阑尾炎 组患儿右下腹压痛、阑尾壁外缘最大间距≥6 mm 占比高于肠系膜淋巴结炎组，WBC 水平、NEUT 水平及 PAS 高于肠系膜淋巴结炎组， 淋巴结短径≥8 mm、肠系膜淋巴结≥2 个占比低于肠系膜淋巴结炎组（P<0.05）。ROC 分析显示，WBC、NEUT 及 PAS 用于诊断小儿急 性阑尾炎的曲线下面积（AUC）分别为 0.890、0.701、0.925（P<0.05）。超声联合 PAS 诊断小儿急性阑尾炎的准确率为 92.50%、敏感度 为 95.00%、特异度为 90.00%、阳性预测值为 90.48%、阴性预测值为 94.74%、Kappa 值为 0.850。结论 超声与 PAS 联合诊断小儿急性 阑尾炎与肠系膜淋巴结炎的敏感度更高，可进一步提高诊断结果的客观性，减少漏诊、误诊情况的发生，且检测以上指标的操作方法无 创且更加便捷，利于动态监测病情，可为临床诊治提供可靠依据。