目的 研究丁苯酞对血管性老年痴呆（ VD）患者认知功能及生活质量的影响，为临床提供参考。 方法 选取 2020 年 6 月至 2022 年 6 月昆明市第一人民医院收治的 80 例 VD 患者，入组后以随机数字表法分为对照组（ 40 例，给予多奈哌齐治疗）和观察组（ 40 例， 在对照组基础上联合丁苯酞软胶囊治疗）。比较两组患者治疗效果、简易精神状态评价量表（ MMSE）评分、临床痴呆评定量表（ CDR） 评分及日常生活能力量表（ ADL）评分，比较两组患者超氧化物歧化酶（ SOD）、丙二醛（ MDA）、转化生长因子 -β1（ TGF-β1）、细胞 间黏附分子 -1（ ICAM-1）、胰岛素样生长因子 -1（ IGF-1）水平及不良反应发生情况。 结果 观察组患者整体疗效优于对照组，且总有效 率高于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患者 MMSE、 ADL 评分较治疗前升高，且观察组高于对照组， CDR 评分较治疗前降低，且观察组 低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 SOD、 TGF-β1 及 IGF-1 水平高于治疗前， MDA、 ICAM-1 水平低于治疗前，且观察组 SOD、 TGF-β1 及 IGF-1 水平高于对照组， MDA、 ICAM-1 水平低于对照组（P<0.05）。观察组患者恶心呕吐、失眠及轻度腹泻等不良反应总发生 率为 20.00%，与对照组的 15.00% 比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 与单用多奈哌齐比较，联合丁苯酞可提高治疗老年 VD 患 者的效果，通过改善自理能力和认知障碍来提高其生活质量，不会增加患者不良反应风险。