目的 探讨支气管镜肺泡灌洗术治疗儿童支原体肺炎（ MPP）合并肺实变的临床效果，为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月钦州市妇幼保健院收治的 60 例 MPP 合并肺实变患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组， 各 30 例。对照组患儿采取常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上联合支气管镜肺泡灌洗术治疗。比较两组患儿临床疗效、症状、体 征改善时间、住院时间、炎症指标水平及免疫球蛋白水平。 结果 观察组患儿的总有效率高于对照组（ P<0.05）。观察组患儿的发热、 咳嗽、肺部啰音改善时间和住院时间短于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患儿白细胞计数（ WBC）、 C 反应蛋白（ CRP）及降钙素原 （ PCT）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患儿免疫球蛋白 A（ IgA）、免疫球蛋白 M（ IgM）及免疫球 蛋白 G（ IgG）水平低于治疗前，且观察组低于对照组（ P<0.05）。 结论 支气管肺泡灌洗术治疗 MPP 合并肺实变患儿的临床效果显著， 可有效著缓解患儿的临床症状、体征，缩短病程，并减轻其气道炎症反应及改善免疫功能。