目的 探讨益生菌联合清肠排毒液保留灌肠对肝性脑病患者的疗效，为临床治疗提供理论依据。 方法 按随机数字表法将 2020 年 1 月至 2022 年 12 月江阴市中医肝胆医院收治的 82 例肝性脑病患者分为对照组（给予乳果糖口服液进行治疗）和观察组（给予益 生菌联合清肠排毒液保留灌肠进行治疗），各 41 例。比较两组患者临床疗效、肝功能指标 [ 谷丙转氨酶（ ALT）、谷草转氨酶（ AST） 及总胆红素（ TBIL） ]、肠屏障功能指标 [ 血氨（ BA）、结肠组织紧密连接蛋白（ Occludin）及内皮素（ ET） ]、肠道菌群（双歧杆菌、乳 杆菌、肠球菌及梭菌）水平及不良反应发生情况。 结果 观察组患者整体疗效优于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患者 ALT、 AST 及 TBIL 水平低于治疗前，且观察组低于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患者 BA、 ET 水平低于治疗前， Occludin 水平高于治疗前，且观 察组 BA、 ET 水平低于对照组， Occludin 水平高于对照组（ P<0.05）。治疗后，两组患者双歧杆菌、乳杆菌水平高于治疗前，肠球菌、梭 菌水平低于治疗前，且观察组双歧杆菌、乳杆菌水平高于对照组，肠球菌、梭菌水平低于对照组（ P<0.05）。两组患者不良反应发生率比 较，差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论 益生菌联合清肠排毒液保留灌肠对肝性脑病有较好的治疗效果，可有效改善患者肝功能及肠屏 障功能，调节肠道菌群平衡，且安全性理想。