摘要:目的 探究肝动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血预后的影响因素,为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2022 年 1 月云阳县中医院收治的 131 例肝癌破裂出血患者的临床资料。所有患者均急诊入院,均实施肝动脉介入栓塞治疗,随访 12 个 月,根据不同预后情况将患者分为预后不良组( 40 例,患者 12 个月内发生复发、转移或死亡)和预后良好组( 91 例,患者 12 个月内无 病生存),比较两组患者的相关资料、手术指标、辅助检查结果,并分析影响患者预后的因素。 结果 两组患者合并门静脉高压、合并 肝腹水占比及术前血小板计数( PLT)、术前血红蛋白( Hb)水平比较,差异无统计学意义( P>0.05);预后不良组肿瘤直径≥ 5 cm、病 理分期Ⅲ ~ Ⅳ期、合并肝硬化、侵犯血管、术前甲胎蛋白( AFP) ≥ 400 μg/L 患者占比均高于预后良好组( P<0.05)。多因素 Logistic 回 归分析证实,肿瘤直径≥ 5 cm、病理分期Ⅲ ~ Ⅳ期、合并肝硬化、侵犯血管及术前 AFP≥ 400 μg/L 为肝癌破裂出血预后不良的独立危险 因素( P<0.05)。 结论 肝动脉介入栓塞治疗肝癌破裂出血患者有效,但部分患者的预后情况不佳,术前需积极排查上述相关因素,调整 患者的治疗方案,提高治疗针对性,改善患者预后情况。