目的 探讨膜解剖理论下胃癌的完整系膜切除术（ CME）与标准 D2 根治术治疗进展期胃癌的临床效果，为临床提供参考。 方法 选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月兴化市人民医院收治的 82 例进展期胃癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组， 各 41 例。观察组患者采用腹腔镜下 CME 联合标准 D2 根治术治疗，对照组患者采用腹腔镜下标准 D2 根治术治疗。比较两组患者手术时间、 术中出血量、住院时间、近切端距肿瘤距离、远切端距肿瘤距离、淋巴结清扫个数、丙二醛（ MDA）水平、总抗氧化能力（ T-AOC）水平、 醛固酮（ ALD）水平、并发症发生情况、复发率及死亡率。 结果 观察组患者手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）； 两组患者住院时间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。观察组患者近切端距肿瘤距离和远切端距肿瘤距离均短于对照组，淋巴结清扫个 数多于对照组（P<0.05）。两组患者术后 MDA 和 ALD 水平低于术前， T-AOC 水平高于术前，且观察组 MDA 和 ALD 水平低于对照组， T-AOC 水平高于对照组（P<0.05）。两组患者术后并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者 1 年内死亡率比较，差异 无统计学意义（P>0.05）；观察组患者 1 年内复发率低于对照组（P<0.05）。 结论 与单用标准 D2 根治术治疗比较， CME 联合标准 D2 根 治术治疗进展期胃癌患者可有效缩短手术时间、减少术中出血量，降低应激反应，促进术后恢复，且安全性良好，值得临床应用。