目的 观察他克莫司用于激素耐药型原发性肾病综合征患儿的疗效及安全性，为临床提供参考。 方法 选取 2019 年 9 月 至 2023 年 3 月内蒙古自治区人民医院收治的 80 例激素耐药型原发性肾病综合征患儿进行研究，按照随机数字表法分为对照组和观 察组，各 40 例。对照组患儿给予甲泼尼龙冲击疗法治疗，观察组患儿在对照组基础上给予他克莫司进行治疗。比较两组患儿治疗 效果及治疗前后三酰甘油（ TG）、总胆固醇（ TC）、肌酐（ Cr）、白蛋白（ ALB）及 24 h 尿蛋白定量（ U-TP）水平，比较两组 患儿治疗后的不良反应发生情况。 结果 观察组患儿治疗效果优于对照组（ P <0.05）。治疗后，两组患儿 TG 和 TC 水平均降低， 且与对照组相比，观察组更低（ P <0.05）。治疗后，两组患儿 Cr 和 U-TP 水平较治疗前下降， ALB 水平较治疗前升高，且观察 组患儿 Cr、 U-TP 及 ALB 水平改善情况优于对照组（ P <0.05）。两组患儿不良反应发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。 结论 他克莫司对激素耐药型原发性肾病综合征患儿的治疗效果显著，对 ALB、 U-TP 等指标有较好的改善作用，安全性良好，适 用于临床治疗。