目的 探讨脓毒症心肌抑制（ SIMD）患者的血流动力学改变、器官功能影响及临床预后情况，为临床提供参考。 方法 选 取 2021 年 3 月至 2022 年 9 月昆明医科大学第一附属医院收治的 170 例脓毒症患者为研究对象进行回顾性分析，根据有无合并心肌抑制 分为 A 组（ 106 例，脓毒症未合并心肌抑制）和 B 组（ 64 例，脓毒症合并心肌抑制）。比较两组患者治疗后血流动力学改变、器官功能 影响及临床预后情况。 结果 B 组患者第 1 天和第 7 天急性生理学与慢性健康状况评分系统（ APACHE Ⅱ）高于 A 组（ P<0.05）。两组 患者左室舒张末期内径（ LVEDD）、肺动脉压（ PAP）、心率（ HR）、平均动脉压（ MAP）及心脏指数（ CI）比较，差异无统计学意 义（ P>0.05）； B 组患者左室射血分数（ LVEF）、左室内压最大上升速率（ dp/dt max）及每搏指数（ SI）低于 A 组，右室舒张末期内径 （ RVEDD）、心室舒张早期与心室舒张末期血流速度比值（ E/A）、中心静脉压（ CVP）、外周血管阻力指数（ SVRI）、胸腔内血容量 指数（ ITBVI）、全心舒张末期容量指数（ GEDVI）、血管外肺水指数（ EVLWI）及毛细血管通透指数（ PVPI）高于 A 组（ P<0.05）。 两组患者白细胞计数（ WBC）、 C 反应蛋白（ CRP）、血小板计数（ PLT）、总胆红素（ TBIL）及肌酐（ Cr）水平比较，差异无统计学意 义（ P>0.05）； B 组患者肌钙蛋白 I（ TnI）和 B 型脑钠肽（ BNP）水平均较 A 组高，氧合指数（ OI）较 A 组低（ P<0.05）； B 组患者机 械通气时间和 ICU 住院时间长于 A 组；两组患者 6 h 液体复苏成功率、 7 d 死亡率及 28 d 死亡率比较，差异无统计学无意义（ P>0.05）。 结论 SIMD 患者心功能损伤严重，增加机械通气时间和 ICU 住院时间，提示预后差，临床应加以重视。