目的 研究 CT 尿路造影（ CTU）影像诊断方法对上尿路梗阻性疾病患者病因的诊断价值，为临床提供参考。 方法 选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月牡丹江医学院附属第二医院收治的 200 例上尿路梗阻性疾病患者为研究对象进行回顾性分析，患者均进行 CTU 检查和静脉尿路成像（ IVU）检查，以病理学检查结果为金标准，比较 CTU 及 IVU 检查显影结果，比较两种检查方法诊断上尿路梗阻 性疾病患者病因的定性、定位符合率，分析两种检查方法诊断上尿路梗阻性疾病患者病因的价值。 结果 CTU 检查显影结果优于 IVU （ P<0.05）。 CTU 对各种上尿路梗阻性疾病患者病因的定位诊断符合率高于 IVU（ P<0.05）； CTU 对各种尿路梗阻性疾病患者病因的 定性诊断符合率高于 IVU（ P<0.05）。经一致性分析证实， CTU 诊断上尿路梗阻性疾病患者病因的敏感度、特异度及准确率均高于 IVU （ P<0.05）。 结论 CTU 能够全方位评价上尿路梗阻性疾病病因的位置、性质及病灶与周围组织之间的关系，其操作简便，准确率高， 可为临床选择治疗方式提供有效的影像学数据。