目的?观察经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者血气参数、心功能及炎症状态的影响，为临床提供参考。方法?回顾性分析2020年1月至2022年12月肇庆市高要区人民医院收治的60例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料，根据氧疗方式不同分为观察组（30例，行HFNC）和对照组（30例，行鼻导管吸氧氧疗）。比较两组患者血气指标[动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）及血氧饱和度（SaO2）]、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及C反应蛋白（CRP）]水平、心肌损伤标记物[氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、胱抑素C（CysC）]水平、临床症状改善情况及肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）及FEV1/FVC]。结果?治疗后，两组患者PaO2和SaO2水平高于治疗前，PaCO2水平低于治疗前，且观察组PaO2和SaO2水平高于对照组，PaCO2水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者IL-6、IL-8及CRP水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者血清NT-proBNP和CysC水平低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者临床症状积分低于治疗前，且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者FVC、FEV1及FEV1/FVC高于治疗前，且观察组高于对照组（P<0.05）。结论?HFNC可以改善COPD合并呼吸衰竭患者的血气指标和心功能指标，减轻炎症反应并缓解临床症状，值得临床应用。