目的 分析双联抗血小板药物和不同剂量阿托伐他汀钙治疗急性脑梗死患者的临床效果及安全性，为临床提供参考。方法 回 顾性分析 2021 年 3 月至 2023 年 3 月寿光市中医医院收治的 78 例急性脑梗死患者的临床资料。根据不同疗法分为 A 组和 B 组，各 39 例。 所有患者均应用双联抗血小板药物治疗；A 组患者再给予大剂量阿托伐他汀钙（40 mg/ 次，1 次 /d），B 组患者再给予小剂量阿托伐他汀 钙（20 mg/ 次，1 次 /d）。比较两组患者美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、炎症因子 [ 超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、白细胞 介素 -8（IL-8）及肿瘤坏死因子 -α（TNF-α）] 水平、颈动脉粥样硬化相关指标及用药期间不良反应发生情况。结果 两组患者治疗后的 NIHSS 评分均低于治疗前，且 A 组低于 B 组（ P <0.05）。两组患者治疗后的 hs-CRP、IL-8 及 TNF-α 水平低于治疗前，且 A 组低于 B 组 （ P <0.05）。两组患者治疗后的颈动脉内膜中层厚度（IMT）低于治疗前、斑块面积小于治疗前，且 A 组 IMT 低于 B 组、斑块面积小于 B 组（ P <0.05）。两组患者用药期间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。结论 双联抗血小板药物和大剂量阿托伐他汀 钙可以更有效地改善急性脑梗死患者的神经功能、动脉粥样硬化情况，降低炎症因子水平，且不会增多用药期间的不良反应。