目的 研究地高辛联合米力农治疗先天性心脏病（CHD）合并心力衰竭患儿的效果，为临床治疗提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月广西医科大学第二附属医院收治的 64 例 CHD 合并心力衰竭患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观 察组，每组 32 例。对照组患儿采用地高辛进行治疗，观察组患儿采用地高辛联合米力农进行治疗。比较两组患儿疗效、心功能指标 [ 左心室 射血分数（LVEF）、左心室收缩期内径（LVSTI）、右心室收缩期内径（RVSTI）及心脏指数（CI）] 水平、生化指标 [ 非对称二甲基精氨酸 （ADMA）、脑钠肽（BNP）及心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）] 水平，记录两组患儿不良反应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效优于对照组， 总有效率高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患儿 LVEF 及 CI 均高于治疗前，LVSTI 及 RVSTI 均低于治疗前，且观察组 LVEF 及 CI 均 高于对照组，LVSTI 及 RVSTI 均低于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患儿 ADMA、BNP 及 cTn Ⅰ水平均低于治疗前，且观察组均低于对 照组（均P<0.05）。两组患儿不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地高辛联合米力农治疗 CHD 合并心力衰竭患儿 的临床效果显著，能有效改善患儿心肌功能，减轻心脏负荷，且安全性良好，值得临床应用。