摘要:目的 分析甲苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)中对胰胆管取石患者的麻醉效果及其安全性, 为临床提供参考。方法 选取 2022 年 12 月至 2023 年 8 月常州市中医医院收治的 80 例胰胆管结石患者为研究对象,按照随机数字表法分为 观察组(给予甲苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼麻醉)和对照组(给予丙泊酚联合阿芬太尼麻醉),各 40 例。比较两组患者手术相关指标、血 流动力学指标 [ 心率(HR)、平均动脉压(MAP)和经皮血氧饱和度(SpO2)]、炎症因子 [ 肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)、白细胞介素 -6(IL- 6)] 水平、疼痛程度、生活质量及不良事件发生情况。结果 观察组患者术中体动次数少于对照组,术后清醒时间短于对照组(均P<0.05)。 两组患者在进镜时(T1)、进镜后 10 min(T2)和手术结束清醒时(T3)的 HR、MAP 水平均低于麻醉前(T0),但 T1~T3 观察组患者的 HR、 MAP 和 SpO2 水平均高于对照组(P<0.05)。术后 3 d,两组患者 TNF-α、IL-6 水平高于术前,但观察组低于对照组(均P<0.05)。术后 3 d, 两组患者视觉模拟量表(VAS)疼痛评分低于术前,简明健康状况调查问卷(SF-36)评分高于术前,且观察组 VAS 疼痛评分低于对照组, SF-36 评分高于对照组(均P<0.05)。观察组患者不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 甲苯磺酸瑞马唑仑联合阿芬太尼用于行 ERCP 手术的胰胆管结石患者可明显减少患者术中体动次数,缩短术后清醒时间,降低炎症因子水平,减轻疼痛程度,提高生活质量,具有 较高的安全性。