目的 观察高血压脑出血患者血清 D- 二聚体（D-D）、纤维蛋白原（FIB）水平，并分析其对患者预后的预测价值。方法 回 顾性分析 2020 年 1 月至 2023 年 1 月兰州市城关区人民医院收治的 110 例高血压脑出血患者的临床资料，根据入院 28 d 后的改良 Rankin 量表 （mRS）分级分为预后良好组（90 例，mRS<2 级）与预后不良组（20 例，mRS ≥ 2 级）。比较两组患者临床资料，分析影响高血压脑出血患 者预后不良的独立危险因素，并分析血清 D-D、FIB 水平对高血压脑出血患者预后不良的预测效能。结果 两组患者出血量比较，差异无统 计学意义（P>0.05）；两组患者饮酒史与吸烟史占比比较，差异无统计学意义（P>0.05）；预后不良组患者血清 D-D、FIB 水平高于预后良好 组（P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析证实，血清 D-D、FIB 水平升高是影响高血压脑出血患者预后不良的独立危险因素（P<0.05）。受试 者操作特征（ROC）曲线分析显示，血清 D-D、FIB 水平预测高血压脑出血患者预后不良的曲线下面积（AUC）为 0.795、0.789（P<0.05）。 结论 血清 D-D、FIB 水平与高血压脑出血患者预后密切相关，多因素 Logistic 回归分析证实，血清 D-D、FIB 水平升高是影响高血压脑出血 患者预后不良的独立危险因素，且血清 D-D、FIB 水平预测高血压脑出血患者预后不良的价值也较高。