目的 探讨筋膜内保留性神经前列腺癌根治术对患者术后性功能及控尿能力的影响，为临床提供参考。方法 选取2020年10月 至 2023 年 8 月射阳县人民医院收治的 60 例前列腺癌患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组与观察组，各 30 例。对照组患者行筋 膜间保留性神经前列腺癌根治术治疗，观察组患者行筋膜内保留性神经前列腺癌根治术治疗。比较两组患者围术期指标、尿失禁情况、国际 尿失禁咨询委员会尿失禁问卷（ICIQ）评分、国际勃起功能指数问卷 -5（IIEF-5）评分、抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS） 评分及并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、术中出血量、尿管留置时间、住院时间及切缘阳性率比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。术后 3 个月，观察组患者尿失禁情况优于对照组（P<0.05）。术后 3 个月，观察组患者 ICIQ 评分低于对照组，IIEF-5 评分高于对 照组（均P<0.05）。术后 3 个月，观察组患者 SDS、SAS 评分均低于对照组（均P<0.05）。两组患者并发症总发生率比较，差异无统计学意 义（P>0.05）。结论 筋膜内保留性神经前列腺癌根治术更利于改善前列腺癌患者术后尿失禁情况，提高控尿能力并促进性功能恢复，缓解 术后负性情绪，且安全性良好。