目的 探讨阿德福韦酯、拉米夫定联合双歧杆菌三联活菌治疗乙型肝炎（简称乙肝）肝硬化的效果，为临床提供参考。方法 选 取 2020 年 1 月至 2023 年 1 月秦安县人民医院收治的 70 例乙肝肝硬化患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（使用阿德福韦酯联合 拉米夫定治疗）和观察组（使用阿德福韦酯、拉米夫定联合双歧杆菌三联活菌治疗），各 35 例。比较两组患者肝功能指标水平、肝纤维化 指标水平、腹部彩超结果及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较，两组患者治疗后总胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨 酶（AST）及谷氨酰转肽酶（GGT）水平均降低，且观察组降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后透明质酸 （HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC- Ⅲ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ -C）水平均降低，且观察组降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。与 治疗前比较，两组患者治疗后脾脏厚度、门静脉直径均减小，且观察组减小幅度均大于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比 较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 乙肝肝硬化患者采用双歧杆菌三联活菌辅助治疗可改善其肝功能，还可抑制肝脏纤维化进程。