目的 探讨参芪健儿汤联合维生素 D 治疗小儿佝偻病的效果，并分析其对患儿血钙（Ca）、血磷（P）水平的影响，为临床治疗 方案的优化提供参考。方法 选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月在宁县人民医院就诊的 70 例佝偻病患儿纳入研究，以随机数字表法分为对照组 与观察组，各 35 例。对照组患儿给予维生素 D 滴剂与碳酸钙 D3 颗粒剂进行治疗，观察组患儿在对照组的基础上给予参芪健儿汤进行治疗。 比较两组患儿治疗效果、中医证候积分、骨代谢指标 [Ca、P 及骨碱性磷酸酶（BALP）] 水平、25- 羟维生素 D3[25-（OH）D3] 水平及不良反 应发生情况。结果 观察组患儿整体疗效优于对照组（P<0.05）。与治疗前比较，两组患儿治疗后中医证候积分均降低，且观察组降低幅度均 大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患儿治疗后血清 Ca、P 及 25-（OH）D3 水平均升高，BALP 水平均降低，且观察组血清 Ca、 P 及 25-（OH）D3 水平升高幅度均大于对照组，BALP 水平降低幅度大于对照组（均P<0.05）。观察组患儿不良反应总发生率为 14.29%，对 照组为 8.57%，两组患儿的不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 参芪健儿汤联合维生素 D 治疗小儿佝偻病的效果 确切，可改善患儿各项临床症状，调节 Ca、P 水平，提高机体 25-（OH）D3 水平，安全性理想。