目的 探讨加味枳实薤白桂枝汤辅助西医常规治疗肥胖型 2 型糖尿病（T2DM）患者的效果，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 8 月至 2023 年 6 月重庆市中医院收治的 76 例肥胖型 T2DM 患者，按照随机数字表法分为对照组（38 例，给予西医常规治疗）和试 验组（38 例，给予加味枳实薤白桂枝汤辅助西医常规治疗）。比较两组患者疗效、人体测量学指标 [ 臀围（HC）、腰围（WC）、BMI 及腰 臀比（WHR）] 及糖脂代谢指标 [ 空腹血糖（FBG）、餐后 2 h 血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、 总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）] 水平。结果 试验组患者整体疗效优于对照组，总有效率高于对照组 （P<0.05）。治疗后，两组患者 WC、BMI 和 WHR 均低于治疗前，且试验组均低于对照组（均P<0.05）；试验组 HC 低于治疗前及对照组 （均P<0.05）。治疗后，两组患者 FBG、2 hPG、HbAlc 和 HOMA-IR 水平均低于治疗前，且试验组均低于对照组（均P<0.05）；试验组患者 TG 及 LDL-C 水平均低于治疗前及对照组（P<0.05）；但两组患者 TC 水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加味枳实薤白桂枝汤 辅助西医常规治疗用于肥胖型 T2DM 的临床效果显著，可改善人体测量学指标，调节糖脂代谢水平。