目的 探讨酸枣仁汤结合针刺治疗老年不寐对患者睡眠质量的影响，为临床提供参考。方法 选取 2020 年 1 月至 2023 年 6 月 于国药中铁中心医院就诊的 60 例老年不寐患者纳入研究，采用随机数字表法分为对照组（给予艾司唑仑片治疗）与观察组（给予酸枣仁汤结 合针刺治疗），各 30 例。比较两组患者的治疗效果、中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、睡眠状态自评量表（SRSS） 评分及不良反应发生情况。结果 观察组患者整体疗效较对照组更优（P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后中医证候积分均降低，且 观察组中医证候积分降低幅度均大于对照组（均P<0.05）。与治疗前比较，两组患者治疗后 PSQI、SRSS 评分均降低，且观察组降低幅度均 大于对照组（均P<0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 酸枣仁汤结合针刺治疗老年不寐患者的 效果理想，可改善睡眠质量，安全性良好。