目的 研究影响腺样体肥大患儿发生牙颌面畸形的危险因素，为临床提供参考。方法 选取 2021 年 9 月至 2023 年 9 月肇庆市 第一人民医院收治的 100 例腺样体肥大患儿的临床资料进行回顾性分析，根据是否发生牙颌面畸形分为对照组（84 例，未发生牙颌面畸形） 和观察组（16 例，发生牙颌面畸形）。比较两组患儿临床特征指标和 X 线测量结果，采用多因素 Logistic 回归模型分析腺样体肥大患儿发生 牙颌面畸形的影响因素，并建立预测模型，分析其判断牙颌面畸形风险的价值。结果 观察组患儿合并有龋齿、有口腔不良习惯及有过敏因 素占比均高于对照组，匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分高于对照组（均P<0.05）。观察组患儿 ANB 角和 GoGnSN 均大于对照组（均 P<0.05）；两组患儿 SNA 和 SNB 比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，有龋齿、口腔不良习惯、过 敏因素及 GoGnSN 增大均是影响腺样体肥大患儿发生牙颌面畸形的独立危险因素（均P<0.05）。根据多因素 Logistic 分析结果建立预测模型， 受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显示，该模型判断腺样体肥大患儿发生牙颌面畸形的曲线下面积（AUC）为 0.795，敏感度为 0.875， 特异度为 0.619。结论 腺样体肥大患儿存在牙颌面畸形风险，有龋齿、口腔不良习惯、过敏因素及 GoGnSN 增大是影响腺样体肥大患儿发生 牙颌面畸形的危险因素，临床应加以重视。