目的 研究急性 Stanford A 型主动脉夹层（ASTAAD）术后发生脑神经系统并发症的危险因素，为临床提供参考。方法 回顾 性分析 2020 年 1 月至 2023 年 6 月中国人民解放军南部战区总医院收治的 290 例 ASTAAD 患者的临床资料，根据术后是否发生脑神经系统并 发症分为发生组（45 例）和未发生组（245 例）。比较两组患者临床资料，分析影响 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的危险因素， 分析心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTn Ⅰ）水平预测 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的价值。结果 两组患者性别、年龄、BMI、吸烟史、饮 酒史、高血压史、冠心病史、高血脂史、收缩压、舒张压、手术时间和阻断时间比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；发生组患者伴有 卒中史、心脏手术史占比高于未发生组，cTn Ⅰ水平高于未发生组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，卒中史、心脏手术史和 cTn Ⅰ水平升高均是影响 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的独立危险因素（均P<0.05）。受试者操作特征（ROC）曲线分析结果显 示，cTn Ⅰ水平预测 ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的曲线下面积（AUC）为 0.953，敏感度为 0.920，特异度为 0.846（P<0.05）。 结论 卒中史、心脏手术史和cTnⅠ水平升高均是影响ASTAAD患者术后发生脑神经系统并发症的独立危险因素，且cTnⅠ水平预测ASTAAD 患者术后发生脑神经系统并发症的价值较高。