目的 观察超声引导下腰丛复合坐骨神经阻滞（LPSB）与腰硬联合麻醉（CSEA）在股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定 术中的应用效果，为临床治疗提供参考。方法 选取2021年1月至2023年3月淳安县第一人民医院需行PFNA内固定术治疗的68例股 骨转子间骨折患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组（采用CSEA，34例）和观察组（采用超声引导下LPSB，34例）。比较两组 患者血流动力学指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、疼痛程度、舒芬太尼用量、应激反应指标[肾上腺素（E）及皮质醇（Cor）] 及不良反应发生情况。结果 手术开始时（T1 ）、手术结束时（T2 ）时，两组患者HR、MAP水平均低于患者入室安静后3 min时(T0 ）， 且观察组均高于对照组（均P0.05）。结论 PFNA内固定术中应用超声引导下LPSB，有利于稳定患者生命体征，并可为其提供良好的术后镇 痛效果；同时，可减少术后舒芬太尼用量，减轻应激反应，且不良反应少，值得临床应用。