目的 探讨血流感染大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素耐药的影响因素，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 8 月于绵阳市中心医院诊断为血流感染大肠埃希菌的 200 例患者的临床资料，根据是否对碳青霉烯类抗生素耐药分为耐药组（ 18 例） 与敏感组（ 182 例）。比较两组患者一般资料 [ 性别、年龄、感染前手术史、合并疾病（心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤、 2 型糖尿病、慢性 肾脏疾病、慢性肝脏疾病和慢性肺部疾病）、是否实施过侵入性置管操作、是否入住 ICU、是否产超广谱 β- 内酰胺酶（ ESBLs） ]，分析影响 血流感染大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素耐药的危险因素。 结果 两组患者性别、合并疾病（心血管疾病、脑血管疾病、肿瘤、 2 型糖尿病、 慢性肾脏疾病、慢性肝脏疾病和慢性肺部疾病）、入住 ICU 占比比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；耐药组患者年龄≥ 60 岁、感染前 手术史、侵入性置管操作和产 ESBLs 占比均高于敏感组（均P<0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄≥ 60 岁、感染前手术史、侵 入性置管操作、产 ESBLs 均是影响血流感染大肠埃希菌对碳青霉烯类抗生素耐药的独立危险因素（均P<0.05）。 结论 血流感染大肠埃希菌 对碳青霉烯类抗生素耐药受患者年龄、感染前手术史、侵入性置管操作和产 ESBLs 影响，临床应予以密切关注。