目的 研究乙型肝炎性原发性肝癌患者乙型肝炎病毒DNA载量水平与免疫功能的关系，为临床提供参考。方法 选取2020年1月 至 2023 年 6 月在广宁县人民医院接受治疗的 87 例乙型肝炎性原发性肝癌患者纳入观察组，另选取同期在广宁县人民医院参与体检的 87 例健 康体检者纳入对照组，进行回顾性分析。比较两组研究对象 T 淋巴细胞亚群、调节性 T 细胞（ Treg）水平。根据 TNM 分期将观察组患者分 为Ⅱ期组（ 38 例）和Ⅲ期组（ 49 例），比较不同 TNM 分期患者乙型肝炎病毒 DNA 载量、 T 淋巴细胞亚群和 Treg 水平，分析乙型肝炎病毒 DNA 载量与 T 淋巴细胞亚群水平的相关性。 结果 观察组研究对象 CD3+T 淋巴细胞百分比、 CD4+T 淋巴细胞百分比和 CD4+/CD8+ 比值均低 于对照组， CD8+T 淋巴细胞百分比、 Treg 水平均高于对照组（均P<0.05）。Ⅲ期组患者乙型肝炎病毒 DNA 载量、 CD8+T 淋巴细胞百分比、 Treg 水平均高于Ⅱ期组， CD3+T 淋巴细胞百分比、 CD4+T 淋巴细胞百分比和 CD4+/CD8+ 比值均低于Ⅱ期组（均P<0.05）。乙型肝炎病毒 DNA 载量与 CD8+T 淋巴细胞百分比、 Treg 水平均呈正相关，与 CD3+T 淋巴细胞百分比、 CD4+T 淋巴细胞百分比和 CD4+/CD8+ 比值均呈负相关（均 P<0.05）。 结论 乙型肝炎性原发性肝癌患者乙型肝炎病毒 DNA 载量与 CD8+T 淋巴细胞百分比、 Treg 水平均呈正相关，与 CD3+T 淋巴细胞 百分比、 CD4+T 淋巴细胞百分比和 CD4+/CD8+ 比值均呈负相关，临床应重点监测上述指标。