摘要:目的 探讨直接前侧入路( DAA)、后外侧入路( PLA)用于人工全髋关节置换术( THA)的安全性及对患者康复效果的影响, 为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2018 年 12 月至 2023 年 4 月来宾市人民医院收治的 220 例初次行 THA 患者的临床资料,根据手术入路方 式的不同分为 DAA 组( 125 例)和 PLA 组( 95 例)。比较两组患者围手术期指标、视觉模拟量表( VAS)疼痛评分、 Harris 评分和并发症发生 情况。 结果 DAA 组患者切口长度短于对照组,术后首次下地时间短于 PLA 组(均P<0.05)。两组患者 VAS 疼痛评分具有时间、组间、交互 效应差异;两组患者术后 24、 36、 72 h VAS 疼痛评分均低于术前,且 DAA 组患者术后 24、 36 h VAS 疼痛评分均低于 PLA 组(均P<0.05)。两 组患者 Harris 评分具有时间、组间、交互效应差异;两组患者术后 1、 3、 6 个月 Harris 评分均高于术前,且 DAA 组患者术后 1、 3 个月 Harris 评分均高于 PLA 组(均P<0.05)。 DAA 组患者术后双下肢不等长发生率低于 PLA 组(P<0.05)。 结论 与 PLA 比较, DAA 用于 THA 可更有 效缩短切口长度,缩短术后首次下地时间,减轻术后疼痛,促进术后髋关节功能恢复,且安全性良好。