目的 分析双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合肠内营养支持用于慢性阻塞性肺疾病（ COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效，为临床 提供参考。 方法 选取 2021 年 5 月至 2023 年 5 月上海市奉贤区奉城医院收治的 60 例 COPD 并发呼吸衰竭患者为研究对象，按照随机 数字表法分为对照组（给予肠内营养支持）和观察组（给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌联合肠内营养支持），各 30 例。比较两组患者治疗 前后营养指标 [ 前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白和总蛋白 ]、肺功能指标 [ 第 1 秒用力呼气容积（ FEV1）、呼气流量峰值（ PEF） ]、免疫功 能指标 [ 免疫球蛋白（ Ig） A、 IgG 和 IgM]、身体质量相关指标 [BMI、肱三头肌皮褶厚度（ TSF）和上臂肌围（ MAMC） ] 水平和预后情 况。 结果 治疗后，两组患者前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白和总蛋白水平均较治疗前升高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。治疗 后，两组患者 FEV1、 PEF 水平均较治疗前增加，且观察组均大于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 IgA、 IgG 和 IgM 水平均较治 疗前升高，且观察组均高于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 BMI、 TSF 和 MAMC 水平均较治疗前升高，且观察组均高于对照组 （均P<0.05）。观察组患者呼吸困难消失、呼吸功能恢复和 ICU 住院时间均短于对照组（均P<0.05）。 结论 双歧杆菌乳杆菌三联活菌 联合肠内营养支持更利于改善 COPD 合并呼吸衰竭患者的营养情况，提高机体免疫功能和身体质量，值得临床应用。