目的 探讨手工分层端 - 端套入式吻合术用于食管癌胸腹腔镜根治术的价值，并分析其对患者日常生活的影响。 方法 选取 2017 年 9 月至 2023 年 9 月西安交通大学第一附属医院收治的 70 例食管癌患者，均给予患者食管癌胸腹腔镜根治术治疗。按照随机数字表法 分为对照组（给予器械吻合）和观察组（给予手工分层端 - 端套入式吻合），各 35 例。比较两组患者围术期指标、欧洲癌症病人生命质量 - 食管癌补充量表（ EORTC QLQ-OES18）评分、简明健康状况调查问卷（ SF-36）评分和术后并发症发生情况。 结果 与对照组相比，观察组 患者手术时间更长（P<0.05）。两组患者术后 3 个月 EORTC QLQ-OES18 评分均降低， SF-36 评分均升高，且观察组变化幅度均大于对照组 （均P<0.05）。观察组患者术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流发生率均低于对照组（均P<0.05）。 结论 手工分层端 - 端套入式吻合 术用于食管癌胸腹腔镜根治术可有效提高食管癌患者的生活质量，减少术后吻合口瘘、吻合口狭窄和胃食管反流的发生率。