目的 探讨宣白承气汤保留灌肠治疗老年重症肺炎的效果，为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 10 月 上海盈康护理院收治的 76 例老年重症肺炎患者的临床资料，根据治疗方法不同分为对照组（ 37 例）与观察组（ 39 例）。给予对照组患者常 规治疗，在常规治疗基础上给予观察组患者宣白承气汤保留灌肠治疗。比较两组患者临床疗效，比较两组患者治疗前后的序贯器官衰竭评分 量表（ SOFA）评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统（ APACHE Ⅱ）评分、胃肠功能评分、降钙素原（ PCT）、白细胞介素 -6（ IL-6） 和 C 反应蛋白（ CRP）水平。 结果 观察组患者整体疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后，两组患者 SOFA 评分、 APACHE Ⅱ评分和胃肠功 能评分均低于治疗前，且观察组均低于对照组（均P<0.05）。治疗后，两组患者 PCT、 IL-6 和 CRP 水平均低于治疗前，且观察组均低于对照 组（均P<0.05）。 结论 在常规治疗基础上给予老年重症肺炎患者宣白承气汤保留灌肠治疗，可有效改善病情与胃肠道功能，降低患者炎症 因子水平，具有临床应用价值。