目的 探讨 980 nm 激光静脉内热消融术（ EVTA）与大隐静脉高位结扎剥脱术（ HSL）治疗下肢静脉曲张（ VVLE）的效果， 为临床提供参考。 方法 回顾性分析 2021 年 1 月至 2023 年 1 月苏州平江医院收治的 80 例 VVLE 患者的临床资料，根据治疗方案不同分为 EVTA 组（ 42 例，接受 980 nm 激光 EVTA 治疗）与 HSL 组（ 38 例，接受 HSL 治疗）。比较两组患者手术相关指标、静脉临床严重程度评 分（ VCSS）、慢性静脉功能不全问卷 -14（ CIVIQ-14）评分和术后并发症发生情况。 结果 两组患者均顺利完成手术，大隐静脉主干闭合率 均为 100%。 EVTA 组患者术后第 1 天视觉模拟量表（ VAS）疼痛评分低于 HSL 组，术后疼痛持续时间短于 HSL 组，术后使用止痛药占比低 于 HSL 组，恢复日常生活所需时间短于 HSL 组（均P<0.05）。两组患者 VCSS 具有时间、组间、交互效应差异（F 时间=239.687， P 时间<0.05； F 组间=943.705， P 组间<0.05； F 交互=638.073， P 交互<0.05），两组患者术后 6 个月的 VCSS 低于术前与术后 1 个月，术后 1 个月低于术前，且 EVTA 组低于 HSL 组（P<0.05）；两组患者 CIVIQ-14 评分具有时间、组间、交互效应差异（F 时间=186.745， P 时间<0.05； F 组间=357.214， P 组间<0.05； F 交互=246.369， P 交互<0.05），两组患者术后 6 个月的 CIVIQ-14 评分高于术前与术后 1 个月，术后 1 个月高于术前，且 EVTA 组高于 HSL 组 （P<0.05）。 EVTA 组患者术后并发症总发生率低于 HSL 组（P<0.05）。 结论 980 nm 激光 EVTA 治疗 VVLE 患者可降低疼痛程度，且术后 疼痛持续时间短，促进术后恢复，安全性理想。