摘要:目的?探讨T细胞介导的分子免疫学机制在儿童干燥闭塞性阴茎头炎(BXO)疾病进展中的作用,为临床提供参考。方法?收集2020年1月至2023年12月于深圳市坪山区妇幼保健院实施包皮手术且包皮标本送病理学检查的病例资料(50例),按病理诊断分为5组:早期BXO组(10例),中期BXO组(10例),晚期BXO组(10例),排除BXO的病理性包茎组[10例,阳性对照组(C组)],生理性包茎组[10例,阴性对照组(N组)]。应用免疫组织化学检测CD4+、CD8+、叉头框蛋白P3(FOXP3+)T淋巴细胞,应用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、转化生长因子-β2(TGF-β2)在BXO早期组、BXO中期组、BXO晚期组、排除BXO的病理性包茎组和生理性包茎组中的表达情况,并对其结果进行分析。结果?BXO早期、中期、晚期组中CD4+、CD8+、FOXP3+T淋巴细胞均有表达。与生理性包茎组比较,BXO典型皮损组织中CD4+、CD8+、FOXP3+T淋巴细胞明显增多(P<0.01),其中CD4+T淋巴细胞百分比明显增高(P<0.01)。与BXO早期、晚期组比较,BXO中期组中CD4+、CD8+T淋巴细胞数量明显增多(P<0.01)。与生理性包茎组比较,INF-γ在BXO晚期组中的表达量增加(P<0.05);TGF-β2在BXO早期、BXO中期组中表达量均明显增加(P<0.01);与生理性包茎组比较,IL-4在BXO晚期组中的表达量明显增加(P<0.01)。结论?儿童BXO的病理过程可能与T淋巴细胞的免疫应答相关,且可能是CD4+T细胞可能起主导作用;IFN-γ、TGF-β2、IL-4可能是T细胞在BXO的疾病进展中产生的重要细胞因子。儿童BXO早期、中期可能以细胞免疫模式(Th1型)为主,在儿童BXO晚期常见的免疫应答为Th1型、体液免疫模式(Th2型)。